니코틴 중독의 상담은 어떻게 진행되는가
담배에 들어있는 니코틴은 합법적인 약물이지만 마약만큼 중독성이 강해 끊기가 쉽지 않고 끊더라도 재발의 위험이 높다. 금연에 대한 중요성이 높아지고 있고 니코틴 중독의 상담에서는 흡연에 대한 부정적인 인식을 주기보다는 흡연 상황이나 사회적인 영향에 대처하는 방법에 대해 상담을 진행하고 있다. 니코틴 중독의 개념과 상담에 대해 알아보자.
니코틴 중독 상담의 기본
니코틴 중독 상담가는 흡연의 해악에 대한 정보를 잘 알고 있어야 하며 중독자에게 흡연의 결과에 대한 과학적인 검증 정보를 제공하여 인식할 수 있도록 해야 한다. 흡연이 건강에 일으키는 문제들은 다음과 같다. 동맥경화증이나 심혈관 질환을 유발하고 폐암의 위험을 9배 정도 증가시키고 폐암 이외에도 구강암, 인두암, 식도암, 후두암 등의 원인이 된다. 만성 폐쇄성 폐질환의 원인이고 청력과 시력에도 영향을 미치고 특히 여성의 경우 임신 중 흡연은 여러 문제에 노출될 수 있다.
금연 단계에서의 접근방법 1단계는 전 숙고 단계로 흡연자가 아직 금연에 대한 생각이 없는 상태이다. 따라서 흡연의 해악을 알리고 금연의 필요성을 알려주며 설득을 진행한다. 2단계는 숙고 단계로 흡연자가 금연의 동기를 가지고 준비를 하는 단계이다. 이때에는 금연할 수 있는 강한 동기나 의지를 심어주는 것이 좋다. 3단계는 준비단계로 금연을 준비하는 단계로 금연을 하기 위한 실질적인 준비를 시작한다.
4단계는 실행단계로 금연 시기를 결정하고 실행에 옮기는 단계이다. 금연을 시작하기 때문에 금단현상에 대한 준비가 필요하고 상담사는 적극적으로 금연에 개입해서 인지행동치료를 적용하게 된다. 5단계는 유지단계로 금연을 실행하고 유지하는 것으로 금연을 꾸준히 유지하기 어렵기 때문에 재발 방지를 하도록 해야 한다, 6단계는 재발 단계로 금연에 실패하여 다시 시작하게 된 경우이다. 금연은 아주 어렵고 재발하기 쉽기 때문에 재발했을 경우 빠르게 재계획을 세워 금연을 시작하는 것이 중요하다.
니코틴 중독의 인지행동치료
인지행동치료에 들어가기 전 준비단계에서는 자기 관찰을 통해 자신의 흡연 상태를 확인할 수 있도록 흡연 일지를 쓰면서 자신의 흡연행동과 흡연과 관련된 자신의 심리상태를 파악할 수 있어 금연계획을 세우는데 도움이 된다. 또한 조건 자극을 줄여 금연에 들어갔을 때 흡연할 수 있는 상황을 조절할 수 있는 것도 필요하다.
인지행동치료를 실행하는 방법 중 하나로 사상 증감법이 있는데 이것은 흡연을 하면서 불쾌한 감정을 같이 상상하게 하는 것이다. 상상을 하면서 진행하기 때문에 의료지원이 없이 시도할 수 있고 흡연자들도 쉽게 따라 하고 연습할 수 있는 장점이 있다.
금연을 진행하면 그에 따른 보상을 경험하게 해서 강화를 시키는 것이다. 예를 들어 금연에 일주일 성공했을 경우 가족 외식을 한다던가 2주 성공했을 경우 여행을 갈 수 있고 한 달을 했을 경우 원하는 것을 쇼핑할 수 있게 한다면 보상을 통해 강화를 경험하게 되어 금연에 성공할 확률이 높아지는 것이다.
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